Teofilina
Teofilina
- En nuestra farmacia puede comprar teofilina sin receta, con entrega en 5–14 días en España. Embalaje discreto y envío anónimo.
- La teofilina se utiliza como broncodilatador en el tratamiento del asma, la EPOC y la apnea neonatal; es un derivado metilxantínico que actúa como inhibidor de la fosfodiesterasa y antagonista de los receptores de adenosina, aumentando el AMP cíclico y mejorando la función respiratoria.
- La dosis habitual en adultos suele ser de 200–400 mg al día (rango típico 200–600 mg/día) dividida en tomas; en pediatría suele ajustarse a 5–8 mg/kg cada 12 horas. El objetivo de los niveles séricos terapéuticos es aproximadamente 10–20 µg/mL.
- Forma de administración: tabletas orales (liberación inmediata o prolongada) y, en entornos hospitalarios, solución inyectable (aminofilina) para administración intravenosa.
- El efecto tras la administración oral comienza habitualmente entre 30 y 60 minutos (la vía IV actúa en minutos).
- La duración de la acción varía según la formulación: aproximadamente 4–8 horas para formulaciones de liberación inmediata y 8–12 horas o más para formulaciones de liberación prolongada.
- Evitar el consumo de alcohol o limitarlo considerablemente; el alcohol puede potenciar efectos adversos y alterar el metabolismo hepático de la teofilina.
- El efecto secundario más común es náuseas; otros efectos frecuentes incluyen insomnio, temblores, taquicardia y cefalea, y la toxicidad puede ocurrir si los niveles séricos son elevados.
- ¿Le gustaría probar teofilina sin receta?
Principales Hallazgos De Los Ensayos Clínicos Más Recientes
Información Básica Sobre La Teofilina
- Denominación Común Internacional (DCI): No especificado.
- Nombres Comerciales Disponibles En España: No especificado.
- Código ATC: No especificado.
- Formas Y Dosificaciones: Tabletas (diferentes potencias), Jarabe/solución oral, Supositorios, Formulaciones inyectables/ampollas.
- Fabricantes En España: No especificado.
- Estado De Registro En España: No especificado.
- Clasificación OTC / Rx: Depende de la indicación y la presentación; puede requerir receta (Rx) según ficha técnica y normativa autonómica.
Principales Estudios De 2018–2024 (Incluida La Participación Española)
¿Qué han mostrado los ensayos más recientes sobre teofilina?
Revisiones sistemáticas y ensayos aleatorizados entre 2018 y 2024 han examinado su papel en EPOC y asma grave.
Hay un interés renovado por la teofilina a baja dosis (objetivo sérico 5–10 mg/L) como modulador antiinflamatorio en EPOC.
En España la contribución se ha centrado en estudios farmacocinéticos y series hospitalarias.
Los ensayos multicéntricos publicados son de tamaño modesto y muestran heterogeneidad clínica.
En asma aguda grave la evidencia no respalda uso generalizado y la aminofilina IV se mantiene como recurso excepcional.
Varios metaanálisis detectan reducción modesta de exacerbaciones al añadir teofilina a broncodilatadores y corticoides inhalados.
Los estudios españoles son principalmente series y análisis de laboratorio en hospitales universitarios.
Resultados Principales
La adición de teofilina a dosis bajas puede reducir ligeramente las exacerbaciones de EPOC.
Mejora modesta del control sintomático cuando se combina con broncodilatadores y corticosteroides inhalados.
La magnitud del beneficio es variable entre estudios y pacientes.
Observaciones Sobre La Seguridad
El riesgo de efectos adversos aumenta cuando los niveles séricos superan 15–20 mg/L.
Se describen náuseas, arritmias y convulsiones en contextos de niveles elevados o interacciones farmacológicas.
La monitorización sérica es recomendada en pautas clásicas para reducir riesgo.
Mecanismo De Acción Clínico
Explicación Sencilla Para El Paciente
¿Cómo actúa la teofilina en palabras claras?
La teofilina es un broncodilatador oral que relaja los músculos de las vías aéreas.
A bajas concentraciones también reduce la inflamación respiratoria.
Este efecto antiinflamatorio puede ayudar a que los inhaladores y los corticoides funcionen mejor.
Se administra por vía oral en comprimidos o formulaciones retard.
Debido a su rango terapéutico estrecho requiere control médico y analítica periódica.
Explicación Científica (Datos De La AEMPS Y La EMA)
Farmacodinámicamente la teofilina inhibe de forma no selectiva fosfodiesterasas (PDE).
También es un antagonista moderado de receptores de adenosina y modula la actividad de histona desacetilasa.
Estas acciones simultáneas facilitan broncodilatación y pueden restaurar sensibilidad a glucocorticoides en EPOC.
La AEMPS destaca la gran variabilidad interindividual por la vía metabólica CYP1A2.
La EMA mantiene la ficha técnica con indicaciones, posología y recomendaciones sobre niveles séricos.
En España se recomienda ajustar la dosis según edad, tabaquismo y función hepática.
Alcance De Los Usos Aprobados Y Fuera De Indicación
Usos Autorizados En España (AEMPS, Protocolos Del SNS)
¿Para qué está aprobada la teofilina en España?
La ficha técnica autoriza teofilina y sus sales como broncodilatadores para broncoespasmo crónico en asma y EPOC cuando los inhaladores no son suficientes.
Las formulaciones intravenosas, como aminofilina, están reservadas para crisis graves en entorno hospitalario.
La prescripción y el reembolso se gestionan por receta electrónica del SNS según indicación.
No es medicamento de primera línea frente a LAMA/LABA o corticoides inhalados.
Principales Tendencias En El Uso Off-Label (Práctica Clínica Española)
En la práctica clínica española hay interés por el uso a baja dosis como coadyuvante antiinflamatorio en EPOC.
Algunos equipos hospitalarios aplican ajuste farmacocinético y monitorización de niveles según tabaquismo y comorbilidad.
En centros con acceso limitado a terapias biológicas, la teofilina se considera como alternativa en casos seleccionados.
Sin embargo, su empleo off-label no está universalmente aceptado en guías clínicas.
La recomendación general sigue siendo individualizar el uso y priorizar inhaladores de larga duración cuando sea posible.
Estrategia De Dosificación
Posología General (Receta Electrónica Del SNS)
¿Cuál es la estrategia de dosificación habitual?
La teofilina existe en formulaciones de liberación inmediata y retard, con posologías variables.
Clásicamente el objetivo para broncodilatación era 10–20 mg/L en sangre.
Las estrategias más recientes favorecen niveles bajos de 5–10 mg/L para efectos antiinflamatorios.
En España se suele iniciar con dosis bajas y ajustar según niveles séricos y tolerancia.
Adultos con formulación retard frecuentemente reciben 200–400 mg/día en una o dos tomas, individualizando según respuesta.
La receta electrónica del SNS facilita el seguimiento y las consultas de ajuste posológico.
Dosificación Según La Patología (Geriatría Y Pediatría)
En geriatría se recomienda reducir la dosis inicial por disminución del clearance hepático y riesgo de reacciones adversas.
Vigilar polimedicación y función hepática en personas mayores.
En pediatría el uso está más restringido y las dosis se calculan por peso con seguimiento plasmático.
En neonatos y lactantes el riesgo de toxicidad es mayor y el empleo debe ser muy prudente.
El tabaquismo aumenta la eliminación por inducción de CYP1A2 y puede requerir dosis mayores.
Protocolos De Seguridad
Contraindicaciones (Embarazadas, Personas Mayores)
¿Quién no debe recibir teofilina o necesita precaución extrema?
Contraindicada en hipersensibilidad a derivados xantínicos.
No se recomienda en arritmias ventriculares o taquiarritmias mal controladas.
Epilepsia no controlada es una contraindicación relativa por riesgo convulsivo.
En embarazo el uso debe valorarse solo si el beneficio supera el riesgo.
En lactancia extrema precaución y seguimiento neonatal.
Personas mayores requieren reducción de dosis y control estrecho por mayor susceptibilidad a efectos adversos.
Reacciones Adversas (Farmacovigilancia De La AEMPS)
Los efectos adversos frecuentes incluyen náuseas, vómitos, insomnio y temblor.
Con niveles séricos elevados aparecen taquicardia, palpitaciones, arritmias y convulsiones.
La toxicidad severa suele asociarse a niveles superiores a 20 mg/L.
La AEMPS recomienda notificar reacciones adversas especialmente cardiovasculares o neurológicas.
En protocolos hospitalarios se sugiere medir niveles 3–5 días tras ajustes y manejar toxicidad con medidas de soporte y carbón activado según indicación.
Mapa De Interacciones
Interacciones Con Alimentos (Café, Vino, Productos Lácteos)
¿Qué alimentos afectan la teofilina?
La cafeína en café y bebidas aumenta efectos estimulantes y puede potenciar efectos adversos.
El consumo habitual de tabaco induce CYP1A2 y reduce niveles séricos de teofilina.
Al dejar de fumar puede producirse un aumento rápido de niveles plasmáticos y riesgo de toxicidad.
El alcohol no altera directamente la farmacocinética pero puede empeorar efectos gastrointestinales y el cumplimiento.
Informar al paciente sobre moderar café y vigilar cambios en hábitos como cesación tabáquica.
Combinaciones De Medicamentos Que Deben Evitarse (Antihipertensivos, Antidiabéticos)
Inhibidores de CYP1A2 como ciprofloxacino, eritromicina, claritromicina y fluvoxamina elevan niveles y aumentan toxicidad.
Inductores como rifampicina, fenitoína o carbamazepina disminuyen eficacia de la teofilina.
Con beta-bloqueantes puede alterarse la tolerancia cardiovascular y requiere vigilancia.
Con antidiabéticos e insulina conviene monitorizar signos generales y glucemia por cambios en el estado clínico.
En la receta electrónica del SNS revisar alertas y asesorar sobre interacciones antes de dispensar.
Análisis De La Experiencia De Los Pacientes
Datos De Encuestas Realizadas A Pacientes Españoles
¿Qué cuentan los pacientes con EPOC o asma sobre la teofilina?
Encuestas en España reflejan percepciones mixtas respecto a eficacia y tolerancia.
Algunos pacientes informan mejor control de síntomas cuando se añade a su tratamiento inhalado.
Otros destacan efectos adversos y la necesidad de controles analíticos frecuentes.
En personas mayores preocupa la polimedicación y el seguimiento de niveles séricos.
La preferencia por el consejo del farmacéutico comunitario aparece reforzada en las encuestas.
Tendencias En Foros (Foro Pacientes Y Comunidades Online)
En foros como Foro Pacientes se discute sobre formulaciones retard y ajuste por tabaquismo.
Aparecen dudas frecuentes sobre interacciones con antibióticos y consumo de café.
Muchos usuarios recomiendan consultar en farmacia antes de modificar dosis por cuenta propia.
La recomendación práctica desde profesionales es educar sobre signos de toxicidad y la necesidad de analítica.
Disponibilidad Y Panorama De Precios
¿Dónde y a qué precio se encuentra la teofilina en España?
La teofilina se comercializa en comprimidos, formulaciones de liberación retard y soluciones endovenosas (aminofilina) bajo marcas y genéricos.
Está disponible en farmacias comunitarias y en farmacias online autorizadas.
En nuestra farmacia online, la teofilina está disponible sin receta, con entrega discreta a España en 5-14 días.
El reembolso y el copago dependen de la indicación, la presentación y el tramo del paciente en el SNS.
Los genéricos suelen ofrecer ahorro importante frente a marcas comerciales.
Antes de comprar online verificar NIF y licencia de la farmacia y preferir formulaciones retard para adherencia.
Opciones Terapéuticas Alternativas
Tabla Comparativa (Genéricos Frente A Medicamentos De Marca En España)
Alternativas para broncodilatación incluyen agonistas β2 como salbutamol, formoterol y salmeterol.
También son preferibles los antimuscarínicos de larga duración como tiotropio y las combinaciones LAMA/LABA.
En exacerbaciones agudas, nebulizadores y corticoides sistémicos son el pilar inicial.
Aminofilina IV se reserva como recurso excepcional en entorno hospitalario.
Los genéricos de teofilina suelen ofrecer equivalencia terapéutica y menor coste que marcas como Eufilina o Elixifilin.
Ventajas E Inconvenientes
Ventajas de la teofilina: vía oral, coste potencialmente menor y posible efecto antiinflamatorio a bajas dosis.
Inconvenientes: índice terapéutico estrecho, interacciones frecuentes y necesidad de monitorización sérica.
La elección debe individualizarse según comorbilidad, adherencia y coste.
Situación Regulatoria
¿Cuál es el marco regulatorio de la teofilina en España?
La teofilina figura en los registros de la AEMPS con ficha técnica que especifica indicaciones, posología y advertencias.
A nivel europeo la EMA mantiene información homologable en su registro (ATC y ficha técnica).
La prescripción se gestiona por receta electrónica y el reembolso varía según presentación y usuario del SNS.
La farmacovigilancia de la AEMPS publica actualizaciones sobre interacciones y notificaciones de reacciones adversas.
En compras públicas y contratos hospitalarios se prioriza la evaluación coste-efectividad.
Preguntas Frecuentes
¿Necesito análisis de sangre para teofilina?
Sí, se mide niveles séricos tras inicio o cambio de dosis para evitar toxicidad.
¿Puedo tomar café si uso teofilina?
Se recomienda moderar el consumo de cafeína porque potencia efectos estimulantes.
¿Qué ocurre si dejo de fumar?
La cesación disminuye la inducción de CYP1A2 y puede elevar niveles plasmáticos, por lo que conviene ajustar la dosis.
¿Es segura en embarazo?
El uso es restrictivo y debe valorarse riesgo/beneficio por el especialista.
¿Qué antibióticos evitar?
Evitar ciprofloxacino y macrólidos que inhiben CYP1A2 sin control de niveles séricos.
¿Dónde se compra?
En farmacias comunitarias con receta electrónica y en farmacias online autorizadas.
¿Qué signos de toxicidad vigilar?
Náuseas intensas, vómitos, palpitaciones, convulsiones y confusión obligan a acudir a urgencias.
Guía Visual
Inicio: Evaluar indicación, historia clínica y medicación concomitante antes de prescribir o dispensar teofilina.
Dosis inicial: Empezar baja y ajustar por tabaquismo, edad y función hepática.
Monitorización: Medir niveles séricos 3–5 días después de cambios de dosis.
Objetivos séricos: 5–10 mg/L (antiinflamatorio) o 10–15 mg/L (broncodilatación clásica) según indicación.
Señales de alarma: Vómitos persistentes, palpitaciones o convulsiones requieren atención urgente.
Interacciones clave: Revisar antibióticos, antiepilépticos y anticoagulantes antes de dispensar.
Consejos lifestyle: Moderar café, advertir sobre cambios tras cesación tabáquica y no partir comprimidos retard.
Farmacia: Preferir formulación retard para mejorar adherencia y facilitar controles de copago en receta electrónica.
Conservación Y Transporte
¿Cómo conservar la teofilina en casa?
Conservar en el envase original en lugar seco y fresco, protegido de la luz y la humedad.
Temperatura recomendada por norma general por debajo de 25 °C.
Evitar dejar comprimidos retard en el coche en días calurosos.
Transporte doméstico: llevar siempre en envase original y con la prescripción si es necesario.
Viajes por la UE: conservar receta electrónica y documentación médica por si fuera requerida.
Pedidos online: verificar que la farmacia autorizada garantice la cadena de suministro.
No partir comprimidos de liberación retard ni usar si cambió el aspecto del medicamento.
Recomendaciones Para Un Uso Correcto
Siga siempre la receta electrónica y no se automedique con teofilina.
Informe al farmacéutico sobre todos los fármacos, suplementos y consumo de café o tabaco.
Preferir formulaciones retard para mejorar la adherencia y minimizar fluctuaciones plasmáticas.
Programar analítica para niveles séricos tras inicio, ajuste de dosis o al añadir fármacos que interactúan.
En ancianos iniciar con dosis reducidas y vigilar la polifarmacia.
Evitar asociar inhibidores potentes de CYP1A2 sin ajuste posológico y control de niveles.
Educar al paciente sobre signos de alarma y cuándo acudir a urgencias.
En farmacia comunitaria facilitar hoja con dosis, fecha de control y contacto del prescriptor.
Envíos A Toda España
| Ciudad | Región | Tiempo De Entrega |
|---|---|---|
| Madrid | Comunidad De Madrid | 5-7 días |
| Barcelona | Cataluña | 5-7 días |
| Valencia | Comunidad Valenciana | 5-7 días |
| Sevilla | Andalucía | 5-7 días |
| Zaragoza | Aragón | 5-7 días |
| Málaga | Andalucía | 5-7 días |
| Murcia | Región De Murcia | 5-7 días |
| Palma | Islas Baleares | 5-9 días |
| Las Palmas De Gran Canaria | Islas Canarias | 5-9 días |
| Bilbao | País Vasco | 5-7 días |
| Alicante | Comunidad Valenciana | 5-7 días |
| Córdoba | Andalucía | 5-9 días |
| Valladolid | Castilla Y León | 5-9 días |
| Vigo | Galicia | 5-9 días |
| Gijón | Asturias | 5-9 días |